市営墓地に関する様式集

ご利用上の注意

• インターネットおよび電子メールでの申請・届出はできません。
• 申請・届出様式は、制度改正などにより変更される場合がありますので、ご使用の都度ダウンロードしてください。
• 申請・届出様式を印刷する際は、感熱紙以外の白い用紙をご使用ください。
• 日中の連絡先電話番号を必ず記入してください。

注：申請・届出様式はすべてA4サイズです。

 

市営墓地（申請・届出様式）

• 墓地使用許可申請書（平和公園・南西墓地・河辺墓地用） （PDF 59.9KB）
• 墓地使用許可申請書（平和公園・南西墓地・河辺墓地用）　記入例 （PDF 77.2KB）
• 墓地使用許可申請書（北部墓地用） （PDF 58.4KB）
• 墓地使用許可申請書（北部墓地用）　記入例 （PDF 73.7KB）
• 保証人届 （PDF 47.2KB）
• 保証人届　記入例 （PDF 57.8KB）

焼骨を寺院などに保管している方

• 遺骨保管証明書 （PDF 26.6KB）
• 遺骨保管証明書　記入例 （PDF 55.8KB）

北部墓地に改葬を希望する方

• 遺骨埋蔵（焼骨）・埋葬（土葬）証明書 （PDF 27.9KB）
• 遺骨埋蔵（焼骨）・埋葬（土葬）証明書　記入例 （PDF 57.6KB）

備考

• 募集の時期については、秋田市ホームページおよび「広報あきた」などでお知らせします。
• 申込み資格など詳しくは、募集案内（平和公園・南西墓地・河辺墓地・北部墓地）をご覧ください。

• 保証人変更届 （PDF 53.1KB）
• 保証人変更届　記入例 （PDF 62.8KB）
• 工事届 （PDF 47.8KB）
• 工事届　記入例 （PDF 67.0KB）
• 墓地承継使用申請書 （PDF 54.4KB）
• 墓地承継使用申請書　記入例 （PDF 71.2KB）
• 住所・本籍・氏名変更届 （PDF 53.5KB）
• 住所・本籍・氏名変更届　記入例 （PDF 67.0KB）
• 埋蔵・改葬届 （PDF 55.5KB）
• 埋蔵・改葬届　記入例 （PDF 83.1KB）
• 分骨証明申請書 （PDF 45.3KB）
• 分骨証明申請書　記入例 （PDF 54.9KB）
• 墓地返還届 （PDF 114.8KB）
• 墓地返還届　記入例 （PDF 69.9KB）
• 墓地使用許可証再交付申請書 （PDF 47.5KB）
  注：墓地使用許可証の再交付には300円の手数料が必要になります。
• 墓地使用許可証再交付申請書　記入例 （PDF 53.4KB）
• 死体（胎）埋葬・火葬許可証再交付申請書 （PDF 46.7KB）
• 死体（胎）埋葬・火葬許可証再交付申請書　記入例 （PDF 74.2KB）

合葬墓（申請・届出等様式）

• 合葬墓使用許可証再交付申請書 （PDF 78.0KB）
  注：合葬墓使用許可証の再交付には300円の手数料が必要になります。
• 合葬墓使用許可証再交付申請書（記入例） （PDF 58.1KB）
• 埋蔵・改葬届兼納骨予約書 （PDF 84.9KB）
• 埋蔵・改葬届兼納骨予約書（記入例） （PDF 58.7KB）
• 合葬墓使用中止届 （PDF 118.3KB）
• 合葬墓使用中止届（記入例） （PDF 70.6KB）
• 住所・本籍・氏名変更届 （PDF 96.0KB）
• 住所・本籍・氏名変更届（記入例） （PDF 59.9KB）
• 同意者・住所・氏名変更届 （PDF 98.6KB）
• 同意者・住所・氏名変更届（記入例） （PDF 63.4KB）

注：同意者を変更する場合、新たに同意者になる方からの同意書が必要になります。

• 同意書 （PDF 97.7KB）
• 同意書（記入例） （PDF 54.9KB）