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道路除排雪各種様式について

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ページ番号1038709  更新日 令和6年10月8日

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日報各種提出様式を掲載します。日報の用紙サイズはA4縦、すべての様式について、提出は各1部です。
作業日報の提出は原則として、作業した翌日までです。

道路除排雪各種様式

作業日報関係様式

EXCELファイル

  • 様式1-1道路除排雪作業日報(主要道路) (Excel 54.5KB)新しいウィンドウで開きます
    区分:主要道路 提出時期:原則翌日 提出先:地区担当者
  • 様式1-2道路除排雪作業日報(生活道路) (Excel 55.0KB)新しいウィンドウで開きます
    区分:生活道路 提出時期:原則翌日 提出先:地区担当者
  • 様式1-3道路除排雪作業日報(歩道) (Excel 54.5KB)新しいウィンドウで開きます
    区分:歩道 提出時期:原則翌日 提出先:地区担当者
  • 様式1-4道路除排雪作業日報(運搬機械) (Excel 51.0KB)新しいウィンドウで開きます
    区分:運搬機械 適用範囲:ダンプトラック 提出時期:原則翌日 提出先:地区担当者
  • 様式1-5道路除排雪作業日報(人力) (Excel 50.5KB)新しいウィンドウで開きます
    区分:人力 提出時期:原則翌日 提出先:地区担当者
  • 様式1-6道路除排雪作業日報(待機補償費) (Excel 65.5KB)新しいウィンドウで開きます
    区分:待機補償費 提出時期:原則翌日 提出先:地区担当者
  • 様式3除雪用建設機械運転日報 (Excel 53.5KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:自社・貸与 提出時期:原則翌日 提出先:地区担当者
  • 様式4-1除排雪作業写真 (Excel 28.0KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:全業者 提出時期:原則翌日 提出先:地区担当者
  • 様式4-2助手帯同状況写真 (Excel 28.5KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:対象業者 提出時期:原則翌日 提出先:地区担当者
  • 様式4-3待機状況写真 (Excel 31.0KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:対象業者 提出時期:原則翌日 提出先:地区担当者
  • 様式5班長業務報告書 (Excel 44.5KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:班長 提出時期:原則翌日 提出先:地区担当者
  • 様式5-2路面積雪深観測結果兼出動状況報告票(自主観測業者用) (Excel 49.0KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:班長 提出時期:原則翌日 提出先:地区担当者
  • 様式14運搬車両使用届出書 (Excel 32.5KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:排雪実施業者(積込業者) 提出時期:排雪作業前日 提出先:地区担当者
  • 様式15使用機械届出書 (Excel 37.0KB)新しいウィンドウで開きます

PDFファイル

  • 様式1-1道路除排雪作業日報(主要幹線) (PDF 38.9KB)新しいウィンドウで開きます
    区分:主要幹線 提出時期:原則翌日 提出先:地区担当者
  • 様式1-2道路除排雪作業日報(生活道路) (PDF 40.2KB)新しいウィンドウで開きます
    区分:生活道路 提出時期:原則翌日 提出先:地区担当者
  • 様式1-3道路除排雪作業日報(歩道) (PDF 39.5KB)新しいウィンドウで開きます
    区分:歩道 提出時期:原則翌日 提出先:地区担当者
  • 様式1-4道路除排雪作業日報(運搬機械) (PDF 32.1KB)新しいウィンドウで開きます
    区分:運搬機械 適用範囲:ダンプトラック 提出時期:原則翌日 提出先:地区担当者
  • 様式1-5道路除排雪作業日報(人力) (PDF 27.4KB)新しいウィンドウで開きます
    区分:人力 提出時期:原則翌日 提出先:地区担当者
  • 様式1-6道路除排雪作業日報(待機補償費) (PDF 45.1KB)新しいウィンドウで開きます
    区分:待機補償費 提出時期:原則翌日 提出先:地区担当者
  • 様式3除雪用建設機械運転日報 (PDF 30.0KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:自社・貸与 提出時期:原則翌日 提出先:地区担当
  • 様式4-1除排雪作業写真 (PDF 17.8KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:全業者 提出時期:原則翌日 提出先:地区担当者
  • 様式4-2助手帯同状況写真 (PDF 20.4KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:対象業者 提出時期:原則翌日 提出先:地区担当者
  • 様式4-3待機状況写真 (PDF 83.4KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:対象業者 提出時期:原則翌日 提出先:地区担当者
  • 様式5班長業務報告書 (PDF 29.0KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:班長 提出時期:原則翌日 提出先:地区担当者
  • 様式5-2路面積雪深観測結果兼出動状況報告票(自主観測業者用) (PDF 49.7KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:班長 提出時期:原則翌日 提出先:地区担当者
  • 様式14運搬車両使用届出書 (PDF 28.0KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:排雪実施業者(積込業者) 提出時期:排雪作業前日 提出先:地区担当者
  • 様式15使用機械届出書 (PDF 40.3KB)新しいウィンドウで開きます

契約関係様式

EXCELファイル

  • 様式8業務完了届 (Excel 27.5KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:完了時 提出時期:契約事項第16条参照 提出先:ゆき対策担当
  • 様式9請求書 (Excel 32.0KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:請求時 提出時期:業務完了届と同一 提出先:ゆき対策担当
  • 様式10-1責任者および作業従事者報告書 (Excel 34.0KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:全業者 提出時期:契約書提出時 提出先:ゆき対策担当
  • 様式10-2責任者変更報告書 (Excel 30.0KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:該当業者 提出時期:変更時 提出先:ゆき対策担当
  • 様式11-1道路除排雪登録機械現況届出書 (Excel 73.0KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:全業者 提出時期:契約書提出時 提出先:ゆき対策担当
  • 様式11-2道路除排雪登録機械変更届出書 (Excel 30.0KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:該当業者 提出時期:変更時 提出先:ゆき対策担当
  • 様式11-3建設機械写真添付 (Excel 22.1KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:全業者 提出時期:契約書提出時 提出先:ゆき対策担当
  • 様式12-1建設機械借用書 (Excel 32.0KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:該当業者 提出時期:機械引渡し時 提出先:ゆき対策担当
  • 様式12-2建設機械返納書 (Excel 31.5KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:該当業者 提出時期:機械返却時 提出先:ゆき対策担当
  • 様式13民間施設の除排雪作業受託報告書 (Excel 36.5KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:該当業者 提出時期:受託した時 提出先:ゆき対策担当
  • 様式14雪仮置場報告書 (Excel 31.0KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:該当業者 提出時期:賃貸借が行われた時 提出先:ゆき対策担当

PDFファイル

  • 様式8業務完了届 (PDF 22.7KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:完了時 提出時期:契約事項第16条参照 提出先:ゆき対策担当
  • 様式9請求書 (PDF 26.6KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:請求時 提出時期:業務完了届と同一 提出先:ゆき対策担当
  • 様式10-1責任者および作業従事者報告書 (PDF 36.6KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:全業者 提出時期:契約書提出時 提出先:ゆき対策担当
  • 様式10-2責任者変更報告書 (PDF 22.2KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:該当業者 提出時期:変更時 提出先:ゆき対策担当
  • 様式11-1道路除排雪登録機械現況届出書 (PDF 31.1KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:全業者 提出時期:契約書提出時 提出先:ゆき対策担当
  • 様式11-2道路除排雪登録機械変更届出書 (PDF 37.5KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:該当業者 提出時期:変更時 提出先:ゆき対策担当
  • 様式11-3建設機械写真添付 (PDF 14.7KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:全業者 提出時期:令和3年11月2日(火曜日)まで 提出先:ゆき対策担当
  • 様式12-1建設機械借用書 (PDF 22.7KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:該当業者 提出時期:機械引渡し時 提出先:ゆき対策担当
  • 様式12-2建設機械返納書 (PDF 21.1KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:該当業者 提出時期:機械返却時 提出先:ゆき対策担当
  • 様式13民間施設の除排雪作業受託報告書 (PDF 34.2KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:該当業者 提出時期:受託した時 提出先:ゆき対策担当
  • 様式14雪仮置場報告書 (PDF 33.3KB)新しいウィンドウで開きます
    適用範囲:該当業者 提出時期:賃貸借が行われた時 提出先:ゆき対策担当

一般開放用大規模堆雪場管理業務委託様式

  • 様式堆-1大規模堆雪場作業日報 (Excel 42.5KB)新しいウィンドウで開きます
  • 様式堆-2大規模堆雪場作業日報 (Excel 37.0KB)新しいウィンドウで開きます
  • 様式堆-3堆雪場作業状況写真 (Excel 27.5KB)新しいウィンドウで開きます
  • 様式堆-4業務完了届 (Word 33.5KB)新しいウィンドウで開きます
  • 請求書 (Excel 34.0KB)新しいウィンドウで開きます

凍結抑制剤散布業務委託様式

  • 凍結抑制剤散布作業日報 (Excel 38.0KB)新しいウィンドウで開きます
  • 雪道巡回(パトロール)日報 (Excel 36.5KB)新しいウィンドウで開きます
  • 凍結抑制剤散布稼働内訳表 (Excel 39.0KB)新しいウィンドウで開きます
  • 凍結抑制剤散布車運転日報 (Excel 37.5KB)新しいウィンドウで開きます
  • 散布用稼働状況写真 (Excel 28.5KB)新しいウィンドウで開きます
  • 巡回用稼働状況写真 (Excel 28.0KB)新しいウィンドウで開きます
  • 凍結抑制剤積込状況写真 (Excel 28.0KB)新しいウィンドウで開きます
  • 凍結抑制剤散布報告書 (Excel 29.5KB)新しいウィンドウで開きます
  • 業務完了届 (Word 33.5KB)新しいウィンドウで開きます
  • 請求書 (Excel 34.0KB)新しいウィンドウで開きます

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〒010-8560 秋田市山王一丁目1番1号 本庁舎3階
電話:018-888-5751 ファクス:018-888-5752
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。


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