精神科へ通院されているかた(自立支援医療・手帳)

ページ番号1005583　更新日令和6年11月29日

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自立支援医療制度(精神通院)

この制度は、精神疾患による通院医療費（薬剤費も含む）の自己負担分の一部を公費で負担する制度です。

美の国あきたネット　自立支援医療(精神通院医療)について（外部リンク）

自己負担について

原則定率1割負担です。

所得の低いかたには月当たりの負担額に上限が設定され、所得の低いかた以外についても、継続的に相当額の医療費負担が発生するかた（「重度かつ継続」）には、月当たりの負担額に上限が設定されます。

生活保護世帯

自己負担の割合: 0割
1カ月の自己負担上限額: 0円

市民税非課税世帯（本人収入額80万円以下）

自己負担の割合: 1割
1カ月の自己負担上限額: 2,500円

市民税非課税世帯（本人収入額80万円超）

自己負担の割合: 1割
1カ月の自己負担上限額: 5,000円

市民税課税世帯（市民税（所得割）3万3千円未満）

自己負担の割合: 1割
1カ月の自己負担上限額 （重度かつ継続に該当）: 5,000円
1カ月の自己負担上限額 （重度かつ継続に非該当）: 1割負担

市民税課税世帯（市民税（所得割）23万5千円未満）

自己負担の割合: 1割
1カ月の自己負担上限額 （重度かつ継続に該当）: 10,000円
1カ月の自己負担上限額 （重度かつ継続に非該当）: 1割負担

市民税課税世帯（市民税（所得割）23万5千円以上）

自己負担の割合

1割

1カ月の自己負担上限額 （重度かつ継続に該当）

20,000円

1カ月の自己負担上限額 （重度かつ継続に非該当）

自立支援医療対象外

重度かつ継続

統合失調症、躁うつ病、うつ病、てんかん、認知症などの脳機能障害、薬物関連障害（依存症など）、3年以上の精神医療の経験を有する医師によって集中的・継続的な通院医療を必要とすると診断されたかた

申請に必要な書類

病院で記載してもらう書類

診断書（精神通院医療用）

美の国あきたネット　ファイルのダウンロード（診断書）（外部リンク）

ご自分で記載する書類

保健所や医療機関にも備え付けています。

その他必要な書類

健康保険証
- 国民健康保険のかたは「国保以外の人も含め、世帯全員の保険証の写し」
- 後期高齢者医療のかたは「後期高齢者医療以外の人も含め、世帯全員の保険証の写し」
- 社保本人のかたは「本人のみの写し」
- 社保家族のかたは「被保険者と本人の写し」

注：マイナ保険証施行（令和6年12月2日以降）に伴う自立支援医療（精神通院）の支給認定申請等にかかる被保険者情報の確認（以下「資格確認」という。）について以下のとおり取り扱います。

健康保険証の原本がある場合

従来どおり健康保険証の写しをお持ちください。

健康保険証の原本がない場合

以下のいずれかをお持ちください。

加入する医療保険の保険者から交付された「資格確認書」
加入する医療保険の保険者から交付された「資格情報のお知らせ」
マイナポータルの医療保険者の資格情報の画面もしくはデータを印字したもの

上記のいずれもお持ちでない場合

マイナンバー（個人番号）により資格確認を行うため、マイナンバー（個人番号）がわかるものをお持ちください。マイナンバー（個人番号）を使用して市が情報照会することをご了承ください。

生活保護のかたは「生活保護受給証明書」
受診者本人の前年の収入を確認できる書類（非課税世帯で年金等の収入のあるかた）
- 年金証書又は振込通知書の写し
- 源泉徴収票
- 上記の書類が無い場合、振込通帳の写しなど収入額を確認できる書類
個人番号がわかる書類（いずれか1点）
- 個人番号カード
- 個人番号が記載された住民票の写しなど
- 通知カード
  - 通知カードは令和2年5月25日（月曜日）で廃止となりました。
    通知カードに記載された氏名、住所等が住民票に記載の事項と一致している場合は、引き続きマイナンバーを証明する書類として使用できます。
本人確認書類
個人番号カード以外のものを提示する場合は、以下の書類が必要となります。
- 運転免許証
- パスポート
- 精神障害者保健福祉手帳など
- 写真の表示がされた書類が無い場合は、公的医療保険の被保険者証、年金手帳、官公署から発行・発給された書類など2点以上　　
更新のかたは、現在の自立支援医療受給者証

受付窓口について

自立支援医療受給者証に記載されている有効期間の終期の3か月前から更新を行うことができます。
主治医や病院の医療相談室の職員に相談のうえ、いずれかの窓口で手続きをしてください。

受付窓口一覧
受付窓口	住所	電話番号
秋田市保健所健康管理課	秋田市八橋南一丁目8－3	018-883-1180
南部市民サービスセンター	秋田市御野場一丁目5－1	018-838-1215
北部市民サービスセンター	秋田市土崎港西五丁目3－1	018-845-2261
西部市民サービスセンター	秋田市新屋扇町13-38	018-888-8080
河辺市民サービスセンター	秋田市河辺和田字北条ヶ崎38-2	018-882-5221
雄和市民サービスセンター	秋田市雄和妙法字上大部48-1	018-886-5511

Yahoo!地図

精神障害者保健福祉手帳

精神障がいのために、日常生活又は社会生活に制限があるかたに手帳を交付します。

この障害者手帳は、その所持者が一定の精神障がいの状態にあることを示すものです。

美の国あきたネット　精神障害者保健福祉手帳について（外部リンク）

手帳の利点

各種税制の優遇措置
生活保護の障がい者加算
バスの運賃割引や各種施設の利用料割引
NHK放送受信料の減免

申請に必要な書類

障害者手帳申請書
申請者本人の写真　縦4cm×横3cm(脱帽・上半身のもの) 1枚
申請時からおおむね1年以内に撮影したもの。白黒でもカラーでも可。
新規申請のかたや、手帳の内容（住所、等級等）に変更があるかた、同じ手帳で何度か更新・変更しているかた、現在お使いの手帳に汚損があるかた、手帳を使ってバス等をご利用になるかたは、必要です。　
診断書（精神障害保健福祉手帳用）又は、障害年金の年金証書等（年金証書、年金振込通知書、年金裁定通知書、特別障害給付金受給資格者証、国庫金振込通知書）の写し
注：診断書は秋田県指定の様式。
注：マイナンバーを活用した情報連携により年金関係情報を把握する場合には、障害年金の年金証書等の添付は不要。
同意書（診断書の場合は、不要）
注：秋田県指定の様式
個人番号がわかる書類（いずれか1点）
- 個人番号カード
- 個人番号が記載された住民票の写しなど
- 通知カード
  - 通知カードは令和2年5月25日（月曜日）で廃止となりました。
    通知カードに記載された氏名、住所等が住民票に記載の事項と一致している場合は、引き続きマイナンバーを証明する書類として使用できます。
本人確認書類
個人番号カード以外のものを提示する場合は、以下の書類が必要となります。
- 運転免許証
- パスポート
- 精神障害者保健福祉手帳など
- 写真の表示がされた書類が無い場合は、公的医療保険の被保険者証、年金手帳、官公署から発行・発給された書類など2点以上
更新のかたは、現在の障害者手帳も必要です。

美の国あきたネット　ファイルのダウンロード（申請書等）（外部リンク）

その他

自立支援医療の申請と手帳交付は手帳用の診断書で、同時に手続きをすることができます。
申請書・診断書は保健所や医療機関に備え付けてあります。
令和6年8月1日から自立支援医療受給者証および精神障害者保健福祉手帳（1級）をお持ちのかたは福祉医療制度を利用できるようになりました。

受付窓口について

手帳に記載されている有効期間の終期の3か月前から更新を行うことができます。
主治医や病院の医療相談室の職員に相談のうえ、いずれかの窓口で手続きをしてください。

受付窓口一覧
受付窓口	住所	電話番号
秋田市保健所健康管理課	秋田市八橋南一丁目8－3	018-883-1180
南部市民サービスセンター	秋田市御野場一丁目5－1	018-838-1215
北部市民サービスセンター	秋田市土崎港西五丁目3－1	018-845-2261
西部市民サービスセンター	秋田市新屋扇町13-38	018-888-8080
河辺市民サービスセンター	秋田市河辺和田字北条ヶ崎38-2	018-882-5221
雄和市民サービスセンター	秋田市雄和妙法字上大部48-1	018-886-5511

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このページに関するお問い合わせ

秋田市保健所　健康管理課
〒010-0976　秋田市八橋南一丁目8-3
電話：018-883-1180(精神保健・自殺対策担当)
ファクス：018-883-1158
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。