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廃棄物処理法等に基づく申請・届出様式について

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ページ番号1006364  更新日 令和4年5月2日

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このページに掲載しているファイルは、廃棄物の処理および清掃に関する法律に関係する申請・届出等の様式です。
必要に応じてダウンロードして使用してください。

廃棄物の処理および清掃に関する法律関係

  • 産業廃棄物事業場外保管届出書 (PDF 53.7KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第2号の4
  • 産業廃棄物事業場外保管届出書 (Word 52.5KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第2号の4
  • 産業廃棄物事業場外保管変更届出書 (PDF 35.5KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第2号の5
  • 産業廃棄物事業場外保管変更届出書 (Word 48.0KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第2号の5
  • 産業廃棄物事業場外保管廃止届出書 (PDF 35.2KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第2号の6
  • 産業廃棄物事業場外保管廃止届出書 (Word 48.0KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第2号の6
  • 産業廃棄物処理計画書 (PDF 78.4KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第2号の8
  • 産業廃棄物処理計画書 (Word 102.0KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第2号の8
  • 産業廃棄物処理計画実施状況報告書 (PDF 78.9KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第2号の9
  • 産業廃棄物処理計画実施状況報告書 (Word 51.5KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第2号の9
  • 産業廃棄物処理計画実施状況報告書(別紙) (Excel 38.5KB)新しいウィンドウで開きます
  • 特別管理産業廃棄物事業場外保管届出書 (PDF 54.6KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第2号の10
  • 特別管理産業廃棄物事業場外保管届出書 (Word 52.5KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第2号の10
  • 特別管理産業廃棄物事業場外保管変更届出書 (PDF 36.3KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第2号の11
  • 特別管理産業廃棄物事業場外保管変更届出書 (Word 48.0KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第2号の11
  • 特別管理産業廃棄物事業場外保管廃止届出書 (PDF 37.1KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第2号の12
  • 特別管理産業廃棄物事業場外保管廃止届出書 (Word 48.5KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第2号の12
  • 特別管理産業廃棄物処理計画書 (PDF 98.1KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第2号の13
  • 特別管理産業廃棄物処理計画書 (Word 114.0KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第2号の13
  • 特別管理産業廃棄物処理計画実施状況報告書 (PDF 71.5KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第2号の14
  • 特別管理産業廃棄物処理計画実施状況報告書 (Word 50.0KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第2号の14
  • 特別管理産業廃棄物処理計画実施状況報告書(別紙) (Excel 38.5KB)新しいウィンドウで開きます
  • 産業廃棄物管理票交付等状況報告書 (PDF 49.0KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第3号
  • 産業廃棄物管理票交付等状況報告書 (Word 36.0KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第3号
  • 措置内容等報告書 (PDF 62.5KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第4号
  • 措置内容等報告書 (Word 40.0KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第4号
  • 措置内容等報告書 (PDF 61.9KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第5号
  • 措置内容等報告書 (Word 39.5KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第5号
  • 2以上の事業者による産業廃棄物の処理に係る特例認定申請書 (PDF 80.4KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第5号の2
  • 2以上の事業者による産業廃棄物の処理に係る特例認定申請書 (Word 72.5KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第5号の2
  • 2以上の事業者による産業廃棄物の処理に係る特例認定申請書添付書類 (PDF 57.2KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第5号の3
  • 2以上の事業者による産業廃棄物の処理に係る特例認定申請書添付書類 (Word 46.0KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第5号の3
  • 2以上の事業者による産業廃棄物の処理に係る特例認定変更申請書 (PDF 57.6KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第5号の4
  • 2以上の事業者による産業廃棄物の処理に係る特例認定変更申請書 (Word 42.5KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第5号の4
  • 2以上の事業者による産業廃棄物の処理に係る特例認定変更(廃止)届出書 (PDF 51.4KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第5号の5
  • 2以上の事業者による産業廃棄物の処理に係る特例認定変更(廃止)届出書 (Word 42.0KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第5号の5
  • 2以上の事業者による産業廃棄物の処理に係る特例認定報告書 (PDF 58.4KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第5号の7
  • 2以上の事業者による産業廃棄物の処理に係る特例認定報告書 (Word 61.5KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第5号の7
  • 産業廃棄物収集運搬業許可申請書 (PDF 73.1KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第6号
  • 産業廃棄物収集運搬業許可申請書 (Word 92.5KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第6号
  • 産業廃棄物収集運搬業許可申請書添付書類等 (PDF 118.1KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第6号の2
  • 産業廃棄物収集運搬業許可申請書添付書類等 (Word 123.0KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第6号の2
  • 産業廃棄物処分業許可申請書 (PDF 73.5KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第8号
  • 産業廃棄物処分業許可申請書 (Word 91.5KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第8号
  • 産業廃棄物処理業の事業範囲変更許可申請書 (PDF 73.4KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第10号
  • 産業廃棄物処理業の事業範囲変更許可申請書 (Word 94.0KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第10号
  • 産業廃棄物処理業廃止(変更)届出書 (PDF 50.7KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第11号
  • 産業廃棄物処理業廃止(変更)届出書 (Word 41.5KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第11号
  • 特別管理産業廃棄物収集運搬業許可申請書 (PDF 71.9KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第12号
  • 特別管理産業廃棄物収集運搬業許可申請書 (Word 90.5KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第12号
  • 特別管理産業廃棄物処分業許可申請書 (PDF 72.3KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第14号
  • 特別管理産業廃棄物処分業許可申請書 (Word 93.0KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第14号
  • 特別管理産業廃棄物処理業の事業範囲変更許可申請書 (PDF 73.1KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第16号
  • 特別管理産業廃棄物処理業の事業範囲変更許可申請書 (Word 94.5KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第16号
  • 特別管理産業廃棄物処理業廃止(変更)届出書 (PDF 51.5KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第17号
  • 特別管理産業廃棄物処理業廃止(変更)届出書 (Word 41.5KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第17号
  • 産業廃棄物処理施設設置許可申請書 (PDF 92.5KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第18号
  • 産業廃棄物処理施設設置許可申請書 (Word 105.0KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第18号
  • 産業廃棄物処理施設使用前検査申請書 (PDF 39.0KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第19号
  • 産業廃棄物処理施設使用前検査申請書 (Word 30.5KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第19号
  • 産業廃棄物処理施設定期検査申請書 (PDF 36.1KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第20号の2
  • 産業廃棄物処理施設定期検査申請書 (Word 47.5KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第20号の2
  • 特定産業廃棄物最終処分場状況等報告書 (PDF 64.0KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第21号
  • 特定産業廃棄物最終処分場状況等報告書 (Word 37.0KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第21号
  • 産業廃棄物処理施設変更許可申請書 (PDF 86.3KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第22号
  • 産業廃棄物処理施設変更許可申請書 (Word 101.0KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第22号
  • 産業廃棄物処理施設軽微変更等届出書 (PDF 47.4KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第23号
  • 産業廃棄物処理施設軽微変更等届出書 (Word 39.0KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第23号
  • 産業廃棄物の最終処分場の埋立処分終了届出書 (PDF 49.4KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第24号
  • 産業廃棄物の最終処分場の埋立処分終了届出書 (Word 35.5KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第24号
  • 産業廃棄物最終処分場廃止確認申請書 (PDF 69.2KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第25号
  • 産業廃棄物最終処分場廃止確認申請書 (Word 48.0KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第25号
  • 熱回収施設設置者認定申請書 (PDF 65.4KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第25号の2
  • 熱回収施設設置者認定申請書 (Word 59.5KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第25号の2
  • 熱回収施設休廃止等届出書 (PDF 48.2KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第25号の4
  • 熱回収施設休廃止等届出書 (Word 56.5KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第25号の4
  • 熱回収報告書 (PDF 38.5KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第25号の5
  • 熱回収報告書 (Word 51.0KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第25号の5
  • 産業廃棄物処理施設譲受け(借受け)許可申請書 (PDF 66.0KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第26号
  • 産業廃棄物処理施設譲受け(借受け)許可申請書 (Word 91.5KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第26号
  • 合併・分割認可申請書 (PDF 74.9KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第27号
  • 合併・分割認可申請書 (Word 128.5KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第27号
  • 相続届出書 (PDF 65.0KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第28号
  • 相続届出書 (Word 76.0KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第28号
  • 有害使用済機器保管等届出書 (PDF 66.5KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第35号の2
  • 有害使用済機器保管等届出書 (Word 19.0KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第35号の2
  • 有害使用済機器保管等変更届出書 (PDF 61.0KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第35号の3
  • 有害使用済機器保管等変更届出書 (Word 15.9KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第35号の3
  • 有害使用済機器保管等廃止届出書 (PDF 57.8KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第35号の4
  • 有害使用済機器保管等廃止届出書 (Word 15.0KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 様式第35号の4
  • 優良基準適合確認申請書 (PDF 42.7KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 附則様式
  • 優良基準適合確認申請書 (Word 49.5KB)新しいウィンドウで開きます
    施行規則 附則様式

秋田市廃棄物の処理および清掃に関する法律施行細則関係

  • 産業廃棄物処理業者欠格要件該当届出書 (PDF 32.9KB)新しいウィンドウで開きます
    施行細則 第23条関係
  • 産業廃棄物処理業者欠格要件該当届出書 (Word 17.6KB)新しいウィンドウで開きます
    施行細則 第23条関係
  • 産業廃棄物処理施設設置者欠格要件該当届出書 (PDF 35.2KB)新しいウィンドウで開きます
    施行細則 第25条関係
  • 産業廃棄物処理施設設置者欠格要件該当届出書 (Word 17.8KB)新しいウィンドウで開きます
    施行細則 第25条関係
  • 最終処分場届出台帳等閲覧請求書 (PDF 32.4KB)新しいウィンドウで開きます
    施行細則 第26条関係
  • 最終処分場届出台帳等閲覧請求書 (Word 16.5KB)新しいウィンドウで開きます
    施行細則 第26条関係
  • 許可証等再交付申請書 (PDF 31.3KB)新しいウィンドウで開きます
    施行細則 第27条第2項関係
  • 許可証等再交付申請書 (Word 16.8KB)新しいウィンドウで開きます
    施行細則 第27条第2項関係

秋田市廃棄物処理施設の設置および維持管理に関する指導要綱関係

  • 廃棄物処理施設設置等事前協議書 (PDF 70.2KB)新しいウィンドウで開きます
    要綱 第4条関係 様式第1号
  • 廃棄物処理施設設置等事前協議書 (Word 25.0KB)新しいウィンドウで開きます
    要綱 第4条関係 様式第1号
  • 措置報告書 (PDF 26.4KB)新しいウィンドウで開きます
    要綱 第6条関係 様式第3号
  • 措置報告書 (Word 14.4KB)新しいウィンドウで開きます
    要綱 第6条関係 様式第3号
  • 事前協議取下書 (PDF 33.9KB)新しいウィンドウで開きます
    要綱 第6条関係 様式第4号
  • 事前協議取下書 (Word 14.5KB)新しいウィンドウで開きます
    要綱 第6条関係 様式第4号
  • 工事完了報告書 (PDF 28.0KB)新しいウィンドウで開きます
    要綱 第10条関係 様式6号
  • 工事完了報告書 (Word 14.5KB)新しいウィンドウで開きます
    要綱 第10条関係 様式6号
  • 廃棄物処理施設の廃止(休止・再開)報告書 (PDF 23.7KB)新しいウィンドウで開きます
    要綱 第14条関係 様式8号
  • 廃棄物処理施設の廃止(休止・再開)報告書 (Word 14.1KB)新しいウィンドウで開きます
    要綱 第14条関係 様式8号
  • 説明会実施状況報告書 (PDF 20.0KB)新しいウィンドウで開きます
    要綱 別表関係 様式第9号
  • 説明会実施状況報告書 (Word 14.1KB)新しいウィンドウで開きます
    要綱 別表関係 様式第9号
  • 許可証書換願 (PDF 31.3KB)新しいウィンドウで開きます
  • 許可証書換願 (Word 58.4KB)新しいウィンドウで開きます

その他

  • 産業廃棄物(特別管理産業廃棄物)処理実績報告書 (Excel 55.6KB)新しいウィンドウで開きます

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〒010-8560 秋田市山王一丁目1番1号 本庁舎3階
電話:018-888-5713 ファクス:018-888-5714
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。


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ごみ・リサイクル・環境

産業廃棄物について

申請等手引・様式
  • 産業廃棄物処理業許可申請書等作成のための手引き
  • 産業廃棄物処理業の許可について
  • 産業廃棄物の事業場外保管に係る届出の手引き
  • 産業廃棄物を使用した試験研究について
  • 廃棄物処理法等に基づく申請・届出様式について
  • 廃棄物処理施設の設置について

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