相談事業所指定申請等様式

一般計画相談事業所、特定計画相談事業所および障害児相談支援事業所の指定などに当たって必要な様式を掲載します。

新たに相談支援事業を実施したい場合は、事業開始希望日の2か月前までに、事前協議をお願いします。
事前協議の際には、事業計画書（任意様式）とその時点で作成できる内容で申請書類を作成のうえ、お持ちください。
その後、遅くとも事業開始希望日の1か月前までには、申請書類を揃えて提出してください。

注：事前協議に当たっては、電話で必ず事前協議日を予約してください。

注：令和6年10月から提出書類一覧および指定申請書様式等が変更となっておりますので、申請等をする際はご留意ください。

一般相談支援事業者、特定・障害児相談支援事業者

• 【新規指定】提出書類一覧（一般相談支援） （Excel 20.9KB）
• 【新規指定】提出書類一覧（特定・障害児相談支援） （Excel 65.5KB）
• 変更届出書（様式第2号）添付書類一覧 （Excel 16.1KB）
• 様式第1号　指定申請書 （Excel 251.4KB）
• 様式第2号　変更届出書 （Excel 237.8KB）
• 様式第6号　従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 （Excel 64.4KB）
• 参考様式 （Excel 105.0KB）
• 参考様式8　誓約書 （Excel 38.7KB）
• 介護給付費等の算定に係る体制等に関する届出書